平成●年●月●日
●●●●株式会社
代表取締役 ●● ●● 殿
始 末 書
今般、私は、下記のとおり、貴社の就業規則に違反する不祥事を起こし、貴社に対し多大なご迷惑をおかけしました。誠に申し訳なく思っております。
つきましては、私は、このような不祥事を二度と起こさないように十分注意することを誓約し、本始末書を差し入れさせていただきます。
なお、私が起こした不祥事により、貴社に与えました損害（…について●円、…について●円、以上の損害金合計●円）について速やかに賠償致します。
記
１ 不祥事の内容
２ 不祥事の原因
●●部●●課
東京都△△区・・・・・・
■■ ■■ ㊞